Спасение утопающего: как вытащить человека из воды и оказать первую помощь
Летом многие отправляются на пляжи. Однако водоем – это не только зона отдыха и рекреации, но и территория повышенной опасности. Ежегодно на воде гибнут люди. Как вести себя, если вы увидели тонущего человека, как правильно оказать первую помощь и почему нужно обязательно вызвать скорую помощь, читайте в материале «РИАМО в Мытищах».
Муниципальные и коммерческие пляжи Мытищ: где отдохнуть летом 2020 года>>
Причины несчастных случаев на воде
За безопасностью на водоемах городского округа Мытищи следит центральное инспекторское отделение ГИМС главного управления МЧС России по Подмосковью. В 2019 году сотрудники ведомства провели 43 рейда и 267 патрулирований, пресекли 95 административных правонарушений.
Общая площадь водного покрытия в Мытищах составляет порядка 40 квадратных километров – это 9 % от площади городского округа. В 2019 году на водоемах муниципалитета погибли четыре человека, в 2018 году – три человека.
«Несчастный случай в водоеме может произойти в результате отсутствия ограждений у воды. Риск утонуть у младенцев и детей раннего возраста существует в случае отсутствия надлежащего надзора», – сказала заведующая отделением, врач анестезиолог-реаниматолог клинико-диагностического центра «Медси» на Красной Пресне, кандидат медицинских наук Кыдана Ермолаева.
И отметила, что неумение плавать и низкая информированность об опасности водной среды также могут стать причинами утопления.
«Молодые люди и взрослые, которые употребляют алкогольные напитки, также подвергают себя опасности, находясь в воде. К факторам риска можно отнести пользование водным транспортом, плавание с надувными игрушками, безответственное поведение, а также переправы в незнакомых местах и наводнения», – сказала Ермолаева.
Извлечение из воды
Чтобы спасти утопающего, необходимо знать основные правила оказания первой помощи на воде, а главное – обезопасить себя от утопления. Спасатель должен уметь хорошо плавать и быть полностью уверен в своих силах – только тогда можно плыть на выручку.
«Если вам довелось спасать из воды утопающего, не забывайте о собственной безопасности. Избегайте погружения в воду с головой всеми возможными способами. Для извлечения из воды пострадавшего лучше всего привлечь второго спасателя», – сказала Ермолаева.
Она подчеркнула: приближаться к пострадавшему необходимо строго сзади, особенно если вы действуете в одиночку.
«Захватите его так, чтобы он не смог в вас рефлекторно вцепиться, помните, что контролировать свои действия он не способен. «Классический» захват у спасателей – это сзади, за волосы. Такой прием позволяет быстрее и удобнее передвигаться, поддерживая голову пострадавшего над поверхностью воды», – сказала Ермолаева.
И добавила: если утопающий все-таки вцепился в спасателя и тянет его вниз, то необходимо не отбиваться, а просто нырнуть, отплыть в сторону. Тогда утопающий инстинктивно разожмет руки – можно снова заплыть со спины и продолжить спасение.
Как оказать первую помощь пострадавшему в ДТП>>
Классификация утоплений
Спасателю или человеку, который оказывает помощь пострадавшему на воде, при извлечении его на сушу следует определить вид утопления. Это необходимо для того, чтобы определиться с алгоритмом оказания первой помощи.
«Существует три разновидности утопления. Категория, которая легче всего поддается реанимации, – так называемое «белое» утопление. У пострадавшего бледная кожа, он не вдыхал воду, поэтому его легкие не наполнились водой. Клиническая смерть в таком случае наступила из-за инфаркта, от рефлекторной остановки сердца», – сказала Ермолаева.
Она сообщила, что следующая категория утопления – «синяя».
«Кожные покровы в этом случае синюшные, но шейные вены не вздуты. В легкие попала вода, но ее там не очень много. Клиническая смерть произошла из-за спазма голосовой щели», – отметила Ермолаева.
И рассказала по последнюю категорию утопления, когда реанимировать пострадавшего сложнее всего.
«Синкопальное – в этом случае в легких находится много воды, она даже проникла в кровь, а шейные вены у пострадавшего вздуты», – сказала Ермолаева.
Как ухаживать за больным коронавирусом в домашних условиях>>
Оказание первой помощи
На сайте МЧС опубликованы основные правила оказания первой помощи пострадавшему на воде.
Там говорится, что сначала необходимо очистить ротовую полость от песка, ила, грязи. Для этого следует обернуть палец платком или другой тканью либо использовать одноразовые перчатки. Путем энергичного надавливания на корпус можно выдавить воду из желудка и верхних дыхательных путей.
Если пострадавший без сознания, но дышит, его нужно разместить, чтобы голова находилась ниже туловища. Нужно сразу же вызвать скорую помощь и следить за состоянием человека – у него может начаться рвота или пропасть дыхание.
«Необходимо стабилизировать шейный отдел позвоночника пострадавшего. Существует высокий риск его повреждения при утоплении. Этому могут способствовать занятия дайвингом, водными лыжами, прошлые травмы, а также алкогольное или токсическое опьянение», – сказала Ермолаева.
Смертельное лакомство: какими ягодами можно отравиться в Подмосковье>>
Сердечно-легочная реанимация
Если человек не дышит, то следует предположить остановку сердца – необходимо сделать сердечно-легочную реанимацию. Она включает искусственное дыхание «изо рта в рот» и непрямой массаж сердца. Их нужно делать одновременно – на каждые 30 нажатий на грудь нужно совершать два выдоха в рот пострадавшего.
Чтобы сделать искусственное дыхание, положите человека на твердую поверхность и запрокиньте его голову, чтобы открыть дыхательные пути, – сделать это можно, положив руку на лоб и надавив по направлению к макушке. Наберите в легкие воздух, зажмите нос пострадавшего, плотно прижмите губы – можно через платок или ткань – к его рту и выдохните. Затем повторите.
Чтобы сделать непрямой массаж сердца, сложите руки в замок: одна рука ладонью вниз, вторая сверху тоже ладонью вниз, ее пальцы согнуть и переплести с выпрямленными пальцами первой руки. Ритмично надавливайте на грудную клетку между сосков с частотой 100-120 раз в минуту. Руки должны быть выпрямлены в локтях. Давить нужно перпендикулярно и довольно сильно, чтобы грудина смещалась вниз примерно на 5 сантиметров. Это очень утомительно – через 2-3 минуты попросите кого-нибудь подменить вас.
Стоит понимать, что главная цель сердечно-легочной реанимации – не «запустить» сердце, чтобы человек очнулся, как это показывают в фильмах, а поддерживать в его крови достаточный уровень кислорода. Поэтому СЛР нужно продолжать делать без остановки до приезда медиков.
Безнадзорные и агрессивные: как в Мытищах решают проблему бродячих собак>>
Искусственное дыхание в воде
Ермолаева отметила, что главной причиной внезапной остановки кровообращения при утоплении является дыхательная гипоксия. Поэтому процедура искусственного дыхания так важна. Иногда приходится начинать ее прямо в воде.
«Реанимацию необходимо начать с пяти искусственных вдохов. Если пострадавший и спасатель находятся в глубокой воде, следует сразу же начать искусственное дыхание, если спасатель обучен этому, – сделать порядка 10-15 вдохов в течение минуты», – сказала Ермолаева.
И уточнила, что если самостоятельное дыхание после этого не удалось восстановить, а спасатель с пострадавшим находятся недалеко от берега – меньше пяти минут вплавь, то процедуру искусственного дыхания следует продолжать и во время выноса утопающего на сушу.
«Если суша далеко, проведите искусственное дыхание в течение еще минуты и плывите с пострадавшим к берегу уже без дальнейших попыток искусственного дыхания», – сказала Ермолаева.
Как изменения в погоде влияют на состояние человека>>
Медицинская помощь обязательна
Иногда пострадавший приходит в себя сам или после искусственного дыхания. В любом случае необходимо вызвать медиков, а дожидаться их нужно в комфортных и спокойных условиях.
«Если пострадавшему удалось восстановить самостоятельное дыхание, уложите его на бок, укройте полотенцем, покрывалом или пледом, чтобы согреть. Обязательно вызовите скорую помощь! Держите ситуацию с пострадавшим под контролем до приезда медиков – в случае повторной остановки дыхания возобновите реанимационные действия», – сказала Ермолаева.
Нужно обязательно настоять на медицинской помощи, даже если пострадавший отказывается от нее и может передвигаться самостоятельно.
И подчеркнула: нужно обязательно настоять на медицинской помощи, даже если пострадавший отказывается от нее и может передвигаться самостоятельно.
«Дело в том, что грозные последствия утопления – отек головного мозга и легких, внезапная остановка дыхания и кровообращения – могут наступить через несколько часов и даже через несколько дней после несчастного случая. Опасность считается миновавшей лишь тогда, когда спустя пять дней после происшествия никаких серьезных проблем со здоровьем не возникло. А проконтролировать это могут только медики», – заключила врач.